Hva er Obamacare?

Bare grunnleggende som alle burde vite, selv om mange ikke gjør det

whatsobamacare.jpg flickr / morrisey

Bare 37 prosent av amerikanerne sier de er for helsevesenet fra 2010. Når du beskriver spesifikke endringer som skjer under loven, er nærmere 70 prosent med på dem. Det er blant data fra Kaiser Family Foundation det varuthevet på Alt tatt i betraktning denne helgen. Også å merke seg:50 prosent mener loven gir helsetilskudd til papirløse innvandrere,80 prosent vet ikke om staten deres vil utvide Medicaid, og 40 prosent tror loven setter opp 'dødspaneler.'

Selv om loven vedtok for tre år siden, er det fortsatt mye misforståelser der ute om det grunnleggende om hva den er/gjør. Så forhåpentligvis vil noen finne dette til nytte.Jeg forholder meg fullstendig til situasjoner der alle snakker om noe en stund, og du aldri har fått det til, og før du vet ordet av det er alt du prøver å lese utenfor forståelsen fordi det antar at alle allerede vet det grunnleggende. Så du bare nikker passivt når folk tar det opp og prøver å endre tema og fortsetter å ikke vite om det.Jeg er på den måten med Syria og food trucks.



Hvis du anser deg selv som flytende i Affordable Care Act-drilleri, vil det jeg skriver her kjede deg. Detaljert diskusjon er kl healthcare.gov -- og også som alle andre steder.


Obamacare ... greit å kalle det det?

Ja. Navnet pleide å ha en negativ stemning, men presidenten har siden eid det.

Patient Protection and Affordable Care Act = PPACA = ACA = Obamacare = 'helseloven'

Ingen av disse antyder spesielt at du elsker eller hater Barack Obama eller har til hensikt å støtte eller undergrave loven.

Hva gjør det for folk?

SHARK300200.jpgObamacare gir ikke mandat at noen bøyer seg. Dette er en leken sodomireferanse. ( RebeccaCook/Reuters )

Det uttalte formålet er å 'øke antallet amerikanere som dekkes av helseforsikring og redusere kostnadene for helsetjenester.' De mest relevante og omtalte delene er at ingen vil være det ekskludert fra å få forsikring, og alle vil ha å få forsikring.

Forsikringsselskaper kan ikke nekte å dekke folk slik de pleide, og de kan ikke trekke tilbake dekningen når folk blir syke. Folk vil ikke bli tvunget til å betale ekstra for forsikring på grunn av eksisterende forhold. Det vil være en grense for hvor mye forsikringsselskaper lovlig kan tjene på, og de må etter hvert dekke all slags forebyggende behandling.

Disse tingene, blant andre tiltak rettet mot å begrense amerikanske helseutgifter, som var 2,6 billioner dollar i fjor ...

At_17,6_percent_of_GDP_in_2010_slideshow.jpg

Denne loven vedtok for tre år siden. Det føles ikke som mye har endret seg.

Endringer ruller ut over en tiårsperiode. Så langt har ting mest påvirket forsikringsselskapene og bransjesiden. Økninger i helseutgifter har (tilfeldigvis?) avtatt siden 2010.

Den mest omstridte delen av loven -- det 'individuelle mandatet' som krever at 'de fleste amerikanere skal ha 'minimum essensielt helseforsikringsdekning'' (delen som førte ACA til Høyesterett i fjor vår, hvor det fikk medhold ) -- trer i kraft i januar 2014.

45 millioner amerikanere har imidlertid ikke helseforsikring. Hvordan skal så mange mennesker få det innen 2014?

Først setter statlige og føderale myndigheter opp utveksling . Det starter i oktober.

Hva er utveksling?

Børser er markeder hvor små bedrifter og folk kan handle forsikring og sammenligne priser og fordeler. De vil være på nettsider.

Vel, hva om folk fortsatt ikke har råd?

Personer med 'moderat' inntekt kan få penger/rabatter fra den føderale regjeringen for å betale for forsikring. Personer med 'lave' inntekter vil få omsorg fra Medicaid. Flere mennesker enn noen gang før vil kvalifisere seg for Medicaid. Personer som tjener mindre enn $15.856 (eller $26.951 for en familie på tre) vil kvalifisere seg.Som du har hørt, er Medicaid det utvide, but den føderale regjeringen overlater det til statene å bestemme om de skal godta utvidelsen. Høyesterett opprettholdt ACA, men den begrenset den føderale regjeringens mulighet til å håndheve utvidelse, så det er opp til statene.

Utvider staten min Medicaid?

Her står vi fra forrige uke.

States_continue_to_weigh_the_Medicaid_expansion_decision.jpg Hvor statene står The Advisory Board Company

Hva med papirløse innvandrere?

Ikke kvalifisert for Medicaid eller for å kjøpe dekning gjennom en utveksling

Hva er dødspaneler?

Ikke en ting

Hvorfor tror 40 prosent av folk at de er en ting, da?

Når diskusjoner dreier seg om rasjoneringspleie -- for eksempel å ikke bruke millioner av dollar for å holde en 145 år gammel person i koma på livsstøtte på ubestemt tid; og i stedet bruke de pengene til å gi grunnleggende forebyggende omsorg til tusenvis av underprivilegerte barn - noen vil ta opp begrepet 'dødspaneler.' Det vil si, hvis vi ikke alltid skal holde alle i live for enhver pris, hvem bestemmer hvordan omsorgen skal rasjoneres? Et viktig spørsmål, men 'dødspaneler' er fiksjon.

Loven opprettet en uavhengig ideell organisasjon kalt Patient-Centered Outcomes Research Institute (PCORI) som sammenligner behandlinger og prøver å finne ut hvilke alternativer som gir mest mening for bestemte mennesker. Det er det som er nærmest det noen på en eller annen måte kan kalle et dødspanel. Men det er faktisk et organ som skal bidra til at flere av avgjørelsene som tas av leger, støttes av bevis.

Jeg forstår. Hvor mange dødspaneler vil Obamacare opprette? Hvor mange astronauter per dødspanel?

[Ingen respons]

Kan jeg fortsatt ha bacon og gigantiske brus under Obamacare?

Ja. Det eneste i det riket du kanskje bryr deg om er at kjederestauranter må føre opp kalorier på menyene sine.

Også solarium, ikke sant? Obama ønsker å demontere det frie markedet?

Det er avgift på solarium. UV-stråler forårsaker hudkreft, noe som koster systemet penger. Hvis du motsetter deg å skattlegge ting, kan du tenke på det slik: Solarium betaler for kostnadene de skaper.

SHARK300200.jpg

Jeg stoler på og elsker min fastlege. I henhold til Affordable Care Act, er det en sjanse for at hun vil bli erstattet av en drone?

Nei

Men droner er overalt. I det minste er robotleger i arbeid? De er. Jeg så det på forsiden av The Atlantic magazine .

Hvis Affordable Care Act fører til mindre penger som kastes bort på ineffektivt gi helsetjenester, kan det investeres mer i teknologi. Så dette er ikke en vanvittig slutning. Teknologi vil imidlertid ikke erstatte leger.

Jeg forblir ikke overbevist og er ganske sikker på at det er liten skrift et sted som gir udokumenterte innvandrere tilgang til barnas medisinske journaler og sånt.

Du kan lese hele akten her . Den er imidlertid på 955 sider.

Og bli med i de pågående diskusjonene om helsereform overalt, middagsselskaper til sinte kommentartråder på Internett. Jeg håper dette hjalp litt med å få noen til et sted som er litt mer komfortabel med det.